陳皮的101次靠腰【47】--口服A酸的靠腰，改變膚質要吃完整療程，低劑量只是幫助粉刺快速排乾淨？

------暑假新同學又瘋狂湧入，口服A酸的靠腰提早登場-------

因為之前的文章提到了口服A酸，最近新同學問口服A酸的人暴增。

結局是陳皮要忙到三更半夜回不了家，回家又要吃消夜養鮪魚肚了。

「陳皮，吃口服A酸可以掉粉刺，那吃完停藥痘痘粉刺就不會再復發了嗎？」

「陳皮，我想要知道為什麼口服A酸可以根治某些人的青春痘？」

「陳醫師，我在別的網站上看到有些醫師說，口服A酸只有吃的時候有用，沒有吃就會復發。那為什麼你說1個療程有一半的人可以根治？」

------低劑量和吃療程，目的完全不同-----

首先，各位鄉親啊，你們要搞清楚，自己吃口服A酸是低劑量還是高劑量。

如果陳皮要你吃高劑量，通常是因為你是青春期開始發育，皮膚就油的要命。

這種天生體質性的青春痘粉刺，是體質和基因造成皮脂腺過分發育肥大，造成出油不斷的推積在毛孔內形成封閉粉刺。

這樣的人如果一般治療無效，不斷復發，陳皮就會根據體重，計算你要吃一個完整治療的時間。

通常要每天吃，至少都會需要吃6-9個月，越胖要吃越久。

----用鬼東西造成的化妝保養品痘，只要吃低劑量----

至於現在很多自己用鬼東西造成的化妝保養品痘，只要把你自己造的孽『化妝保養品粉刺』排乾淨。

然後以後不要再業障重，喜歡沒事逛美妝版，用自己的手機洗自己的腦。不要手滑又隨時上網買地雷回家，那只要把目前的粉刺排好排滿排乾淨，當然就不會再復發。

所以這樣的病人，如果擦外用藥排不好、排不掉，就會考慮吃低劑量。

低劑量通常沒有每天吃，一週只要吃2-4顆，可能吃4-6個月。

當然還是要看你的封閉粉刺要多糟糕，當初用的東西有多毒。

-----吃療程為什麼可以改變膚質----

口服A酸能夠根治某些人的青春痘最重要的原因，就是改變了一個人的膚質！

也就是說，在漫長的口服A酸療程下，皮脂腺的分泌會受到大幅度的壓抑。而這樣的壓抑如果時間夠久而且劑量足夠，不分泌皮脂的皮脂腺就會漸漸萎縮。

而這些萎縮的皮脂腺在停藥後也不再肥回來，因而將一個油性的膚質改造成比較接近中性的膚質，而根治了這些人的青春痘。

以下圖為例，當X君每天口服0.5mg/kg的口服A酸3週後，皮脂腺皮脂的分泌就下降到只有原本的30%左右（減少70%）。

而繼續服用當中通常會維持在原本的20%左右。持續服用12周之後停止服藥，再過4周後皮脂腺的分泌量通常就會反彈，可是卻只有反彈到原本的60%。

也就是說，停藥後皮脂腺的分泌量還是可以維持在減少40%的狀態。

反過來說，如果吃的劑量太低或是時間不夠，當停藥1個月後，通常分泌的量又會回到原點，

也就是說如果吃的劑量不夠或者是時間不夠，就真的會白忙一場，因為根本沒有改造膚質。

如上圖中的Y君，每天吃0.1mg/kg口服A酸12周後停藥了就完全幾乎彈回原點。

這就是為什麼口服A酸一個療程會有一半的機率讓一個人痘痘可能根治的原因了。

這也是為什麼陳皮開A酸給病人吃的時候，如果是要改變膚質的，都會依病人的體重計算需要服用的時間，並諄諄告誡「如果要吃就應該吃一個療程，不然就不要吃」的原因了。

後記：一個人需不需要吃A酸、應該吃多久，是非常專業的問題。請各位粉絲一定是遵從您的皮膚專科醫師的建議，千萬不要自己依照上圖照表操課，因為上表只是口服A酸的知識中的冰山一角，非皮膚專科醫師的您請勿自行想像，自行服藥。